予防歯科・小児歯科

虫歯は元来まれな疾患と考えられています。有史以前にはほとんど虫歯はありませんでした。
日本人の虫歯保有数は12歳児において虫歯の先進国(フィンランド)と比較すると約4倍になっています。
その差は予防歯科にあるといってよいでしょう。
虫歯の出来る仕組みや自分自身の「虫歯のリスク」を知ることにより、より適切な虫歯予防を実践していくことが可能です。
また当院では「削る、詰める、被せる、抜く」といった治療の方向を極力避け、予防を診療の軸に置いた新しい診療概念を皆様方と共に実践して参りたいと考えております。

例えば詰めるに関してですが、歯の欠けた所や、無くなった所を修復する治療を 補綴(ほてつ)治療といいますが、耐用年数という観点から考えると、 補綴物は確かに治療費は安いのですが、何かとメンテナンスが必要になる場合が多く、再び治療をやり直すことになったりして、 結局は治療費も高くつく こともあります。

これからは予防歯科に取り組んでいる歯科医院へ行った方がいいかもしれません。

予防システム(虫歯)


虫歯の原因

原因は虫歯菌!歯垢は細菌の塊です。
グルカンというネバネバによって歯にくっついて糖分を栄養にして酸を出します。
そしてこの酸が歯を溶かすのです。

再石灰化を理解すれば虫歯にならない

食事の後、口の中は酸性になり、歯の表面からは、必ずカルシウムとリンが溶け出しています(脱灰)。
しかし、食後の一定時間が過ぎると、口の中が中性に戻り、今度はカルシウムとリンが歯の方へ戻り始めます。
これを 再石灰化 と呼びます。




右のグラフは、一日の脱灰と再石灰化を表したグラフです。
食事の後、すぐに口の中のphが下がり(酸性)、脱灰が起こりますが、その後唾液の作用で、中性に戻り,再石灰化が起こります。
この脱灰と再石灰化のバランスが悪いと虫歯になります。
口の中に、食べ物や、糖分を含んだジュースを飲むとすぐに脱灰が始まるので、 間食も重要になります。
つまり、砂糖の量より食事の回数の方が重要だと言っても過言ではありません。






右のグラフは、間食やジュースなどを頻繁に口の中に入れている子供の場合です。
脱灰時間が長くなり、再石灰化の時間が短くなるのがお分かりいただけると思います。
期のムシバに成っています。 しかし、当院では、削りません。



当院の治療

初期の虫歯の場合、当院では、歯が欠けていなければ、ダイアグノデントで虫歯の程度を診断して、食事指導、ブラッシング指導,フッ素洗口の指導を行い、定期検診毎にチェックを行っていきます。
初期のムシバは、削らなくても治ります。
それでも、定期検診毎にチェックして、ダイアグノデントの数値があがって虫歯が進んでも、今まではバーという金属でジェット機の様な音をさせて歯を削っていましたが、当医院ではレーザーや、アルミナ粉末で虫歯のみを削る、最小限の治療を心がけています。

歯周病

歯周病とは

歯周病とは普段は痛くないので気がつかないうちに歯が抜けてしまう病気です。
したがって、もし一生歯を残したい、というお気持ちがあれば、 痛くないときに定期的に通院することが必要です。

また単純に歯石を取るだけではうまくいきません。
クリーニングを受けるだけでもうまくいかないことがあります。

一生、削らず・神経を抜かずに、歯を残すという目標を設定した、歯周病治療の計画が重要です。

ちなみに昔は、歯槽膿漏という名前で呼ばれており、原因は年のせいだから治らない、とか、年取れば歯が抜けるのは当たり前といわれていました。
しかし現代では、歯周病という病気であることが証明されました。
病気であれば治せば、年を取っても歯を失うことはないのです。

国際歯周内科学研究会


歯周病のチェックポイント

・歯肉が赤くはれている
・歯肉が退縮して歯が長く見える
・歯と歯の間に隙間がある
・歯がグラグラする
・歯肉から血が出る
・歯肉がどことなく痛かったり、かゆい感じがする
・口臭がある
・朝起きたら口の中がねばねばする。
・冷水でうがいをするとしみる。

歯周病の原因は?

歯周病の直接的原因はプラーク(歯垢)です。プラークは食物残さ
の中で繁殖した細菌の塊です。
プラークが付着すると、その中で毒素が作り出され歯肉に侵入して
炎症が起こります。
歯肉が腫脹し、歯肉と歯との隙間が深くなり、炎症が深部へと拡が
っていきます。
歯根膜が壊され、骨が喪失し始めます。そのまま放置すると、骨の
喪失が進み歯が動揺し、やがて歯は脱落してしまいます。


歯周病治療

まず始めにプラークが付かないような「ブラッシング」を身に付けていただき、付いてしまった歯石を丁寧に取り除くことでかなりよくなります。
また、この後の定期健診を続けていただくことで、炎症をコントロールできるようになり、ほとんどの場合、日常生活に支障がないようになれます。


歯周治療の実際

歯周病は自然に治ることはないので、放っておくと症状はどんどん悪化してしまいます。治療をすることによって、ある程度の進行を防ぐことができます。

1:正しいブラッシングを毎日行い、歯周病の原因となる歯垢を取り除き、口の中の清潔を保ちます。症状の程度により抗菌剤の投与や洗口剤も効果的です。

2:歯ぐきをマッサージして歯肉を強くします。マッサージをすると歯肉は引き締まり、歯と歯ぐきとの間にできる隙間を減らします。

3:栄養のバランスが悪かったり、不規則な生活を続けたりしていると、体の抵抗力が弱まり歯ぐきが赤く腫れたり浮いた感じがします。常に規則正しい生活を心がけてバランスのとれた食事をすることが肝心です。

4:歯石やバイオフィルムは自分一人で取ることはできません。3−4カ月に一度は、歯科医院で歯石やバイオフィルムを取ってもらうようにしましょう。

当院では、クリニカルパス(ポケット測定、唾液量、位相差顕微鏡を用いて細菌の変化らを考慮して)を用いて歯周治療やメインテンスを進めています。

サポート治療

1 PMTC(機械的歯面清掃)
2 酸化電位水による遊離プラークの洗浄
3 ハーブ(精油)による口腔内マニュピレーション
4 ハーブ歯磨きを用いた指ブラッシング
5 患者さんにあった術者みがき

「気持ちよかった、また来てお掃除してもらいたい。私もこの爽快感を持続させるために家でも歯みがきをがんばろう」という太陽型の指導を吉川歯科医院では目指しています。


ほんとに怖い話!

歯周病と全身疾患の深いかかわり
・心臓発作が2.8倍
・早産の確率が7.5倍

歯周病の患者さんは、歯周病でない患者さんに比べ致命的な心臓発作を起こす危険が約2.8倍、早産の確率が7.5倍高いということが、最近のアメリカの研究(M.G.Newman UCLA教授/F.A.Scannapieco ニューヨーク州立大教授/B.L.Mealey USAF歯周病主任らの発表による)などでわかってきました。日本人の成人の約85%は何らかの歯周病に感染しているといわれています。
歯についた歯垢は細菌のかたまりです。歯垢1ミリグラムの中に約1〜2億個の細菌やうみが含まれており、私たちはそれを毎日飲み込んでいることになります。細菌は口や血管から体内に侵入する中、重度の歯周病になっている妊婦は早産(2500g以下の低体重出産)の危険が7.5倍も高いです。しかも歯周病は、飲酒や喫煙よりリスクが高く、早産の最大の危険因子と判明。
歯周病を治すことで18%の早産が予防できると発表されました。また糖尿病の患者さんは以前から歯周病になりやすいことは知られていましたが、最近は逆に歯周病があると糖尿病の血糖値のコントロールが難しくなるとわかりました。
したがって、歯周病を治療すれば血糖値が下がり、糖尿病がよくなっていくという好結果につながります。
また、肺炎やぜんそく等の呼吸器疾患にも歯周病がかかわっていることがわかってきました。


最低でも半年に一度は、歯科医院で虫歯や歯周病のチェックを受け、一緒に歯石の除去も受けてください。


まずは、患者さんご自身のお口の中の細菌(バイオフィルム)を減らすことがなにより肝心です。そのためには食後の正しいブラッシングが不可欠です。
初期の歯周病は自覚症状が無く、知らない間に進行してしまいます。また、根の深いところについた歯石は自分ではとれません。歯科医院でしかできない治療がありますので、お気軽に「歯周病の検査をしてほしいのですが」と、歯医者さんに声をかけ、正しいアドバイスを受けましょう。


詳しくは、御来院もしくはお電話にて、スタッフにご相談ください。

小児歯科

初めての歯医者は、何かとご不安だと思います 。
吉川歯科医院では、お子様の不安感を少しでも取り除き、 、「歯医者=こわい所・痛い所」ではなく、「歯医者=痛くなくなるところ・痛くなる前に行く所」と思ってもらうために、まずお子様とお話しをします。

なぜ歯医者に来たのか?
今からどういうことをするのか?

そして、治療に使う器具に触れたり、音を聞いたりして、慣れ親しんでもらいます。

吉川歯科医院では、歯科治療が苦手な子どもたちに対して、強制的に無理やり体を押さえつけて治療をするのではなく、子どもたちと同じ目線に立ってゆっくりとお話をして練習を重ねていき上手に治療が受けられるように、子どもたちとの信頼関係の構築を常に心がけています。

また、三歳半以上のお子様には基本的に一人で入室していただいています。
お母様には、ご心配だと思いますが、自立心を向上させスタッフと信頼関係を築くために大切だと考えています。